Nouveau guide de l'ISP : informalisation du travail : synthèse régionale
27 Juin 2017
Le premier guide de cette série, intitulé Informalisation du travail : synthèse régionale, dresse un aperçu des tendances à l'informalisation de l'emploi dans le secteur de la santé publique en Inde, au Népal et au Sri Lanka. Elle révèle que l'importance grandissante que prend le secteur privé dans la prestation des services de santé d'une part et la pénétration et la généralisation de formes non standard d'emploi dans les établissements de santé publics d'autre part suivent une évolution parallèle. Au Sri Lanka, où le système de santé reste dominé par le secteur public, il apparait clairement que l'informalisation est moins ancrée. Au Népal en revanche, où le secteur privé domine depuis longtemps, l'emploi non standard est la norme dans les établissements et les différentes catégories d'emploi, y compris dans les métiers cliniques. Quant à l'Inde, la situation est variable selon les États puisque la législation sur les soins de santé et le travail dépend de l'administration de chaque État. Par ailleurs, la progression de l'emploi non standard dépend aussi du niveau de contrainte financière à laquelle l'administration chargée de la gestion des établissements doit faire face. Ainsi, ceux qui relèvent des ministères nationaux sont moins affectés par l'informalisation que ceux qui relèvent des administrations des États ou des communes. Dans l'ensemble pourtant, tendance générale semble être stable en Inde.
L'argument initial justifiant l'introduction de formes non standard d'emploi consistait à dire que les services seraient ainsi assurés sans interruption ou que les réductions de coûts garantiraient l'efficacité et le renforcement des services existants. Pourtant il apparaît au contraire que l'informalisation de l'emploi n'est qu'un maillon supplémentaire dans le processus de fragilisation des établissements de soin publics, donc du rôle du secteur public dans le système de santé d'un pays.
Nous espérons que les guides publiés dans cette série vous ferons découvrir les problématiques auxquelles s'intéresse l'Internationale des Services Publics en Asie du sud et les possibilités de collaboration avec nos alliés actuels et futurs dans la lutte pour la Santé pour tous avec un travail décent, partout dans le monde.